家里是老年人跌倒最多的地方。浴室、卧室、厨房、楼梯,每一处都有具体的风险。防跌倒不靠小心二字,靠五个动作和几处改造。
五个动作
坐站。从椅子上站起来再坐下,不用手撑,重复十次。这个动作练腿力,也练起身时的平衡。椅子要稳,高度以膝盖接近直角为准。

扶墙单腿站。一手扶墙,一条腿抬起,保持十秒,换另一条腿。左右各三次。站不稳就把抬腿的高度降低。
提踵。扶墙站立,脚跟抬起再放下,重复十五次。小腿力量对走路和刹车很重要。
侧步走。扶墙或者沿桌边,向侧面走十步,再走回来。这个动作练髋部侧向的稳定,转身和变向时用得上。
脚跟对脚尖走。沿一条直线,脚跟接脚尖向前走十步。旁边要有可以扶的东西,走不稳就扶着走。
家居环境
浴室是最危险的地方。防滑垫、扶手、洗澡椅,三样都装上。地面湿的时候不要独自进去。
卧室到卫生间的路上留一盏小夜灯。起夜时看得清路,比什么都重要。
走道上不要放杂物、电线和矮凳。地毯边缘要固定,翘起来的地方贴牢。
楼梯两侧装扶手,台阶边缘贴防滑条。上下楼时一次一级,不要跨级。
鞋子要合脚、防滑、有后帮。拖鞋和软底鞋容易滑脱,不要穿着走远路。
一周安排
每周三次,五个动作各做两组。
坐站和提踵可以每天做,单腿站和侧步走隔天做。
每次十到十五分钟,不要练到累。疲劳之后更容易摔。
怎么判断有没有进步
走路的速度变快,转身不用扶东西,从椅子上站起来不用手撑,这三条出现两条,说明有进步。
单腿站的时间变长,是早期的信号。
不要用能不能闭眼站判断,日常动作的稳定更重要。
为什么在家练
家是跌倒最多的地方,也是最能改造的地方。
去健身房练平衡,回家还是走同样的路、踩同样的地毯,风险没有变。
在家练,顺手把环境改了,效果更直接。
家人能做什么
把走道上的杂物收走,地毯固定,灯光调亮。
浴室装扶手和防滑垫,洗澡椅放在顺手的位置。
陪老人练几次,确认动作稳定,再让他自己练。
一个月的安排
第一周,坐站和提踵,每天两组。
第二周,加扶墙单腿站,每侧十秒。
第三周,加侧步走,每侧十步。
第四周,加脚跟对脚尖走,每天两次。
四周之后,把动作串起来,每次十五分钟。
动作的细节
坐站时双脚踩实,膝盖朝脚尖方向,起身时不要猛地站起。坐下时慢一点,感受大腿发力。
单腿站时扶墙的手轻放,不要把身体重量压在墙上。抬腿的高度从脚离地开始,稳定之后再抬高。
提踵慢起慢落,脚跟抬起停一秒,再慢慢放下。
侧步和脚跟对脚尖走时,眼睛看前方,不要低头看脚。低头会让身体前倾,更容易不稳。
一句话
防跌倒靠两件事,练和改。练五个动作,改四处环境,每周三次,坚持六周。两件事一起做,比只做一件有效。
药物和跌倒
部分降压药、镇静催眠药、抗抑郁药,会让起身时血压下降或者反应变慢。
正在服用这类药的人,起身前先坐一会儿,再站起来。
用药调整之后的两周内,平衡训练要有人陪同。
视力与环境
视力下降的人,夜间的风险更高。定期检查视力,眼镜度数不合适要及时换。
家里不要用反光的地砖,灯光不要直射眼睛。
从亮处走到暗处,先站一会儿,等眼睛适应再走。起夜时不要急着下床,先坐三十秒。
常见错误
- 不扶东西硬练,摔倒的风险更高。
- 只练走路,不练腿力和平衡。
- 家里灯光太暗,走道有杂物。
- 穿拖鞋练。
- 一次练太久,疲劳之后更容易摔。
不宜运动的情况
近期跌倒、骨折未愈、严重骨质疏松、眩晕发作期,先就医。练习中出现头晕、心慌、站立不稳,立即坐下。运动中胸痛、异常气促,立即停止。
注。证据等级 A/B。参考世界卫生组织《关于身体活动和久坐行为指南》2020,中国人群身体活动指南 2021,老年人跌倒预防相关指南。本文不构成诊断或运动处方。
本文为健康科普,不构成诊断或运动处方。若你有心脏病、未控制的高血压、糖尿病并发症、关节损伤,或运动中出现胸痛、头晕、心悸等情况,请先就医评估。文中方法请在理解原理后,根据自身情况量力而行。
于意云 何
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