怀孕和产后,身体变化大,很多不舒服是正常的。但有几类症状不能等,可能是大出血、子痫、肺栓塞、感染或者心衰。家里人要知道哪些情况要马上打 120,打电话时主动说孕周或者产后多少天。
马上求助的情况
大量阴道出血,湿透护垫或者裤子。剧烈头痛、看东西模糊、眼前有黑影。胸痛、突然喘不上气、心跳很快。抽搐、意识不清。发热、寒战、伤口或者恶露有臭味。剧烈腹痛、肚子发硬不缓解。胎动明显减少或者消失。产后晕倒、面色苍白、心慌。
出现任何一条,打 120。不要等产检,不要先观察一晚,不要自己开车。
孕期
子痫前期,表现为血压升高、蛋白尿,可能伴头痛、视物模糊、上腹不适、水肿。严重时抽搐,叫子痫。这是急症,打 120。
肺栓塞,孕期风险升高,突然气短、胸痛、心跳快,可能伴腿肿。打 120。
胎盘早剥,突然腹痛、阴道出血、肚子发硬,可能伴头晕、胎动减少。打 120。
早产,规律宫缩、下腹坠胀、腰酸、阴道流液或者见红。联系产科,必要时去医院。
产后
产后出血,恶露突然增多、有大血块、湿透护垫,伴头晕、心慌、面色苍白。打 120。
产后感染,发热、寒战、下腹痛、恶露臭味、伤口红肿流脓。尽快就医,严重时打 120。
产后肺栓塞、围产期心肌病,产后几周内出现气短、胸痛、心悸、下肢水肿。不要当成累的,尽快就医。
子痫前期也可能发生在产后,产后头痛、血压高、视物模糊,同样要重视。产后六周内都算产褥期。
家人先问三句话
出血多不多,护垫多久湿透一次。有没有头痛、看东西模糊、胸痛、喘不上气。胎动和平时比,多了还是少了。这三句话能快速判断要不要打 120。
不要只问「难不难受」。孕妇可能说不清,家属要看着护垫、看着脸色、数呼吸、问胎动。
产检本和资料
把产检本、最近一次的超声和化验、正在吃的药、过敏史放在一起。打 120 或者去医院带上。急救人员要知道孕周、有没有高血压糖尿病、有没有剖宫产史。
现场做什么
打 120,说清孕周或者产后多少天、出血量、有没有头痛胸痛、意识清不清、呼吸正不正常。带上产检本、病历、用药、过敏史。
让孕妇左侧躺,减少子宫对下腔静脉的压迫。呼吸困难明显的,可以半坐。不要喂水喂药,尤其是意识不清或者可能要手术的时候。
不要自己开车,不要等家属回来,不要因为不好意思麻烦别人而拖延。
心理上的求助
产后情绪低落、想哭、睡不着、觉得自己带不好孩子,很常见。多数在两周内缓解。如果持续两周以上,或者出现伤害自己、伤害孩子的念头,尽快看精神心理科,或者打心理援助热线。
这不是矫情,也不是不合格的母亲。家里人要多分担,多问一句「你还好吗」,不要只说「别人都这么过来的」。
哪些人风险更高
本身有高血压、糖尿病、子痫前期史、血栓史、剖宫产史、多胎妊娠的人,风险更高。产检时把这些问题告诉医生,提前知道去哪个医院、走哪条路、打哪个电话。
不要自己停降压药、抗凝药或者胰岛素。怀孕和产后用药要由医生调整,自行停药可能让血压、血糖或者血栓风险失控。
不要等
孕期和产后的危险,进展可以很快。大出血、子痫、肺栓塞,几分钟到几十分钟就能恶化。不要用「休息一下就好」安慰自己。
产后情绪低落、失眠、焦虑很常见,但如果出现伤害自己或者孩子的念头,也要尽快求助,这不是矫情。
一句话
怀孕和产后,出血多、头痛看不清、胸痛气短、抽搐发热、胎动减少,任何一条都打 120。电话里先说孕周或者产后多少天,这句话能帮急救人员快速判断。

注。证据等级 A。孕期与产褥期急症的识别,参考产科与急诊相关指南。本文为健康科普,仅供参考,不构成诊断或治疗建议。出现大出血、抽搐、胸痛气短,请立即拨打 120。
于意云 何
免责声明:本文为消费决策参考与行业观察,不构成医疗建议、诊断或治疗方案。医美及健康管理相关决策存在个体差异与风险,请选择正规医疗机构,由执业医师面诊评估后决定。




