射频 · 紧致的边界与烫伤

射频让电流通过皮肤和皮下组织,组织的电阻把电能转化为热,加热真皮和皮下的纤维组织,使其收缩并刺激胶原新生,用于轻中度的松弛和皮肤紧致。按电极设置分单极、双极和多极,还有把射频和微针结合的方式。效果在一到三个月内逐渐出现,维持数月到一年,因人

注射或手术后出现皮肤发白发紫、视物模糊、呼吸困难、胸痛,立即联系治疗机构,或前往医院急诊,必要时拨打 120。本文不能替代医生面诊。

射频让电流通过皮肤和皮下组织,组织的电阻把电能转化为热,加热真皮和皮下的纤维组织,使其收缩并刺激胶原新生,用于轻中度的松弛和皮肤紧致。按电极设置分单极、双极和多极,还有把射频和微针结合的方式。效果在一到三个月内逐渐出现,维持数月到一年,因人而异;对明显的松弛下垂作用有限。需要知道的风险是烫伤和脂肪萎缩,脂肪萎缩会让局部出现凹陷,恢复较慢。射频治疗仪和射频皮肤治疗仪按第三类医疗器械管理,自 2026 年 4 月 1 日起执行,这一要求也覆盖家用射频美容仪。射频治疗属于医疗美容,生活美容店不得开展。本文按项目页七节写清楚。

皮肤科治疗室里的光电设备与护目镜
设备、参数和操作,比项目名重要。

射频管轻中度松弛,效果因人而异,留意烫伤和脂肪萎缩,确认设备有三类械注册证。

适用人群

面部、下颌缘、颈部有轻中度松弛,想紧致的人;在射频和超声提升之间犹豫的人;在用家用射频美容仪的人。

原理

射频是一种高频交流电。电流通过组织时,组织的电阻让电能转化为热,加热真皮和皮下的纤维隔。胶原纤维受热后会立即收缩,随后在几周到几个月里,受热刺激的成纤维细胞产生新的胶原,皮肤因此变得紧致一些。

按电极的设置,射频分为几类。单极射频的电流从治疗头进入身体,经回路电极返回,作用较深;双极和多极射频的电流在治疗头的电极之间流动,作用较浅、较集中。射频微针先把细针刺入皮肤,再在针尖释放射频能量,热量可以送到较深的层次,同时对表皮的影响较小,常用于痘坑、毛孔和松弛。

能解决的问题

射频主要用于轻中度的皮肤松弛,比如面颊、下颌缘、颈部的轻度下垂和皮肤变薄,以及皮肤质地的改善。射频微针还可以用于痘坑和毛孔粗大。

对明显的松弛下垂,比如下颌缘明显的赘肉、深的鼻唇沟和颈部明显的皮肤松垂,射频的作用有限,可能需要考虑注射或手术,见第 29 篇。容量流失引起的凹陷,射频也解决不了。

效果边界

治疗当时可能有轻微的紧致感,主要的效果要在一到三个月内随胶原新生逐渐出现。一般做一次到几次,按设备和方案而定,效果维持数月到一年左右,之后可以按需要维持。

效果因人而异,年龄较轻、松弛程度较轻、皮肤较厚的人,效果相对明显;年龄较大、松弛明显的人,改善有限。宣传里「一次年轻十岁」「媲美拉皮」一类的说法,和射频能做到的程度差距很大,宣传用语的问题见第 9 篇。

风险与恢复期

多数人治疗后当天可以正常活动,可能有短暂的发红、轻度肿胀或压痛,几小时到几天内消退。射频微针治疗后会有针眼和发红,一般几天内恢复。

需要知道的风险,一是烫伤,能量过高、治疗头停留过久或者接触不良时,可能出现水疱、结痂,严重的留下瘢痕或色素改变。二是脂肪萎缩,过度加热可能让皮下脂肪减少,局部出现凹陷,恢复较慢,有的难以完全恢复。三是少见的神经损伤和局部麻木。治疗时如果觉得某个位置特别烫、特别痛,要立即告诉操作的医生。

不适合做的情形

体内有心脏起搏器、植入式除颤器等电子设备的,一般不能做单极射频,要告诉医生。治疗部位有金属植入物,比如钢板、某些假体,要告诉医生,由医生判断。孕期。治疗部位有感染、开放性伤口或活动期的皮肤病。面部很瘦、脂肪很薄的人,脂肪萎缩的风险更值得重视,和医生讨论。

设备与场所

射频治疗仪和射频皮肤治疗仪按第三类医疗器械管理,这一要求自 2026 年 4 月 1 日起执行,此后没有取得第三类医疗器械注册证的产品,不能再生产、销售和使用[1][2]。这一规定也覆盖家用射频美容仪。在机构做射频,可以请工作人员告知所用设备的名称和注册证号,在国家药监局网站查一查;在家用射频美容仪的,看看包装上有没有医疗器械注册证号。

射频治疗属于医疗美容,要在核准了美容皮肤科的医疗机构由医生负责实施。2026 年 2 月,国家卫生健康委明确,生活类美容机构、美发店、美甲店等严禁开展轻医美项目[3]。

费用由什么组成

射频一般按次、按部位计价,费用里包括设备使用、一次性治疗头或耗材、医生操作。不同设备的一次性耗材价格差别较大,是价差的一个主要来源。比较价格时,问清楚用的是什么设备、是否使用全新的一次性治疗头、做几次、每次治疗的部位和发数或能量。价目表怎么看,见第 37 篇。

常见误区

射频能代替拉皮手术。一次就能年轻很多岁。能量开得越高,效果越好。美容院做的射频和医疗机构一样。家用射频美容仪不用看注册证。体内有起搏器也可以做。

面诊时可以问的问题

1. 我的松弛程度适合射频吗,能改善到什么程度?

2. 用的是什么设备,注册证号是多少,治疗头是不是一次性的?

3. 大概要做几次,效果什么时候出现、能维持多久?

4. 烫伤和脂肪萎缩的风险有多大,出现了怎么处理?

5. 我体内有金属或电子植入物,能不能做?

今天能做的一件事

在用家用射频美容仪的,翻出包装或说明书,找医疗器械注册证号,在国家药监局网站查一次。

注。证据等级 B/C。

参考文献

  • [1] 国家药品监督管理局. 关于调整《医疗器械分类目录》部分内容的公告(2022 年第 30 号)[Z]. 2022.
  • [2] 国家药品监督管理局. 2024 年第 84 号公告[Z]. 2024.
  • [3] 新华网. 国家卫生健康委 2026 年 2 月 10 日新闻发布会报道[EB/OL]. 2026-02-10.

本文为医美科普,不构成诊断或治疗建议,不推荐任何机构、医生或产品。是否适合某个项目,以面诊医生的检查和判断为准。注射或手术后出现皮肤发白发紫、视物模糊、呼吸困难、胸痛,请立即联系治疗机构,或前往医院急诊、拨打 120。

作者从事医疗美容机构经营管理工作。本栏目不提及、不推荐任何具体机构,包括作者任职的机构。

于意云 何

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