AI 的回答需要核对,重点是四类内容,诊断,用药和剂量,具体的数字,以及它引用的研究和指南。核对有四种方法。第一,查原文,它提到某份指南、某个说明书、某篇官方科普,去找原文看一看是不是这么说的。第二,换个问法,把同一个问题换一种说法再问一次,或者让它反过来论证,看答案是否一致。第三,查出处,让它给出具体的出处,再自己去找这个出处是否存在,作者、杂志、年份能不能对上。第四,问专业的人,把关键的结论带去问医生或药师。研究发现,通用对话类 AI 生成的医学参考文献中有相当比例是编造的或者信息错误,所以看到它列出的文献,先查证再相信。本文写清每种方法怎么做、去哪里查,以及哪些答案可以少核对、哪些必须核对。

诊断、用药、数字和文献必须核对,查原文、换问法、查出处、问医生药师,四种方法至少用一种。
适用人群
经常用 AI 查健康问题、拿不准答案对不对的人;看到 AI 给出的研究和指南、想确认真假的人;帮家人查资料的子女。
哪些要核对
不是每一个答案都要花同样的力气核对。可以按风险分一分。
必须核对的,有四类。一是诊断,它说你「可能是」某种病。二是用药和剂量,包括吃什么药、吃多少、能不能一起吃、能不能停。三是具体的数字,比如某项指标的正常值、诊断标准、发病率。四是它引用的研究、指南和文献。这四类出了错,后果可能比较严重,而且 AI 在这些地方出错的机会不小。
可以少核对的,是一般性的解释和建议,比如某个术语是什么意思、多运动对心血管有什么好处、怎样准备门诊要问的问题。这类内容即使有偏差,影响也较小,和医生交流时也容易被纠正。
方法一 查原文
AI 说「根据某某指南」「说明书上写着」「卫健委的科普说」,去找原文看一看。查指南,可以在中华医学会系列杂志的网站、知网、万方等数据库里,用指南的全称检索,很多指南的全文或摘要可以免费看到。查药品,看药盒里的说明书,或者在国家药监局网站的数据查询里查药品的批准信息。查官方科普,可以看国家卫生健康委、各地卫生健康委和大型医院的官网、公众号。
对照时看几处,原文有没有这句话,数字是否一致,适用的人群和条件是否一样。AI 常见的错误之一,是把某个特定人群的建议说成适用于所有人,或者把旧版指南的数字当作现行的。
方法二 换个问法
同一个问题,换一种问法再问一次。比如先问「空腹血糖多少算糖尿病」,再问「糖尿病的诊断标准是什么」。两次的答案对不上,说明至少有一次不可靠。
也可以让它反过来论证,比如「请说明什么情况下你上面的判断不成立」,或者「如果不是这个病,还可能是什么」。还可以开一个新的对话再问一次,避免之前的对话内容影响它的回答。
这种方法不能证明答案是对的,只能帮你发现明显的不一致。答案一致,也仍然可能都是错的。
方法三 查出处
请它给出具体的出处,比如指南的全称、发布年份、发布机构,研究的作者、杂志、年份。然后自己去查,这个出处是否存在,内容和它说的是否一致。
研究发现,通用对话类 AI 生成的医学参考文献中,有相当比例是编造的,或者作者、杂志、年份等信息有错误[1]。编造的文献往往看起来很真实,作者名字像真的,杂志名是真的,只是这篇文章并不存在。所以看到它列出的文献,用标题在知网、万方或者其他学术数据库里搜一搜,搜不到的不要引用、不要当真。能联网检索的 AI 会给出网页链接,点开看一看,链接是否打得开,网页内容是否真的支持它的说法,来源是不是可靠的机构。
方法四 问专业的人
把关键的结论带去问医生或药师。比如把 AI 对化验单的解释带去门诊,请医生看一看说得对不对;把 AI 说的药物相互作用带去问医院或药店的药师。
问的时候,可以直接说「我查了一下,看到这种说法,想请您帮我判断一下」,医生和药师通常愿意解答。和医生说话的方法见第 6 篇。
可靠的来源
核对的时候,优先看这几类来源,国家和各地卫生健康部门的官网和公众号,国家药监局的数据查询和药品说明书,中华医学会等学术组织发布的指南和专家共识,大型公立医院官网的科普内容,以及正规出版的教科书和医学杂志。对这几类来源要多一分警惕,没有作者和出处的网页文章,带有购买链接的「科普」,自称专家却查不到执业信息的视频,以及只引用个别病例的说法。
常见误区
AI 给了出处,就说明是真的。答案说得很详细、很肯定,就是对的。问两次答案一样,就一定对。只要是网上能搜到的,就是可靠的来源。核对太麻烦,所有答案都不核对,或者所有答案都不信。
核对与就医
涉及诊断、用药、剂量的结论,以医生和药师的意见为准。核对以后仍然拿不准的,带着问题去门诊。症状加重或出现急症信号的,按第 8 篇处理。
今天能做的一件事
找一个你以前问过 AI 的健康问题,请它给出出处,再用标题去知网或者官方网站搜一搜,看能不能找到。
注。证据等级 B。
参考文献
- [1] Bhattacharyya M, Miller V M, Bhattacharyya D, et al. High rates of fabricated and inaccurate references in ChatGPT-generated medical content[J]. Cureus, 2023, 15(5): e39238.
- 本文为健康科普,不构成诊断或治疗建议,不推荐任何人工智能产品。AI 工具的回答可能出错或过时,涉及诊断、用药和治疗的问题,以医生和药师的意见为准。出现胸痛、晕厥、一侧肢体无力、说话不清、突发呼吸困难,或者身边有人倒地无反应,请立即拨打 120。
于意云 何
免责声明:本文为消费决策参考与行业观察,不构成医疗建议、诊断或治疗方案。医美及健康管理相关决策存在个体差异与风险,请选择正规医疗机构,由执业医师面诊评估后决定。




